雑談散歩

しばらくはアルコールは厳禁、ある程度の日数の安静が重要。
大腸ポリープの手術が終わった後、担当の看護師さんから１枚の印刷物をわたされました。
それには術後の生活の注意点が書かれています。
内視鏡による大腸ポリープ切除という方法をとった人の、生活の方法みたいなものですね。

印刷物の題名は「大腸ポリープをとった方へ」です。
以下、印刷物に書かれてあることを要約します。

術後の注意点 ポリープを切除した部分は傷がついて弱っているので、体を動かすことによって痙攣を起こして腫れたり、破れて出血することがある。
当日から一週間は、下記の点に注意する事。

■１日目
●当日は安静にして入浴はしない事。
●食事はお粥、うどんなどの消化の良いものにする事。

■２日目〜７日目
●熱いもの、冷たいもの、辛いもの、炭酸飲料、アルコール、肉類などの刺激の多いものは食べないように。
●重いものを持ったり、お腹に力が入る事、激しい運動はしない事。
●旅行や遠出はしない事。
●７日過ぎたら、普段の生活に戻って良い。
※黒い便、肛門からの出血、腹痛、吐き気、発熱等の症状が出たら至急医院に連絡する事。

上記の事を守って生活して、５日目に入ります。
便通は一日一回、出血もなく普通の便が出ていますから、順調ということなのでしょう。
食欲も割と有ります。
睡眠もよくとれています。
仕事は暇なのですが、軽い運動程度のことはしています。
でも、雪かきは当面禁止と言われました。

雪かきはお腹に力が入るので、傷口に対する影響が大きいのだそうです。
積雪が多いこの時期、雪国では雪かきが欠かせないのですが・・・・。
運動不足なので、筋肉はちょっと落ちた感があります。
１４日（２週間）が過ぎたあたりから、体力作りの雪かきや、腕立て伏せを再開しようと思っています。
健康な生活が続くことのありがたみを切実に感じているこの頃です。

人工肛門を装着しなければならない場合も 尚、医師や看護師の注意を守らずに、術後に飲酒したり激しい運動をした場合、ポリープ摘出手術で薄くなっている大腸壁が破れる可能性があるそうです。
そういうケースでは、開腹手術で処置したり、場合によっては開腹手術で大腸をカットし、人工肛門を装着しなければならないこともあると言われました。
大腸癌でも無いのに、人工肛門を付けなければならないとは・・・。

ところが、人工肛門云々よりも腸管…

昨日の１月１５日に、大腸ポリープを内視鏡で切除する手術を日帰りで受けました。
下の写真が摘出の対象となったポリープです。

写真がちょっとグロっぽいので、ご注意ください。

 摘出したポリープ 手前の大きい塊と、右隣にやや小さい塊のふたつのポリープがあるように見えますが、これは一本のポリープが倒れている状態だということです。
最も大きい部分の径は２センチです。
大腸ポリープで検索して、ネットで調べると、２センチの大きさでは癌化している確率が５０％とのこと。


手術の前日 手術日の前日は、検査したときの前日と違って検査食では無く、量・種類限定で普通の食事を食べて良いとのことでした。
但し、アルコール類は禁止。
肉とか海草類とかの消化の悪い物も駄目。
前日の夕食は、お粥とかうどんが良いということで、お粥を茶碗で２杯食べました。
夜９時に下剤の赤い錠剤を二粒服用。

これは検査のときの前夜に服用した透明液体の下剤と違ってほとんど効果が無しでした。
便の量は、下剤を服用した割には少なく、便がお腹に残っている感じがありました。

手術当日 手術当日は高圧浣腸とかで腸の中を空っぽにします。
腸の動きを抑える注射を右上腕にしてから、台の上に横になりました。
内視鏡が入ってから、切除摘出が終わるまで、２０分でした。
横向きになった方向の壁に時計があって、手術中その時計を見たり、自身の大腸の内が映っているモニターを見たりしていました。

こんな大きなポリープの存在にも気づかず、生活していたのだと思うと不思議な思いがします。
大腸粘膜には神経が無いそうですからそうなのでしょうが、そこが「盲点」のようなものと言えるかも知れません。

大腸に神経が通っていたら、便の存在感をお腹に感じっぱなしで、生活していく上で意識が散漫になってしまうことでしょう。
このような人体の「疑似盲点」は、「諸刃の剣」なのでしょう。

切除された大きなポリープがファイバーの先に引っ張られて大腸のトンネルを通る様子を見たときは安堵しました。
まもなく担当の医師から手術終了を告げられたのです。
一安心でした。

台の上で少し休んで、血圧測定、体温測定、脈の測定を受け、台を下りました。
摘出したポリープを見ると、赤黒い色の雪だるまのような形をしていました。
大腸の中にあったときよりも、血流が途絶えて縮むのだそうで、実測したら径が１３ミリということでした。
…

マレットフィンガーとは、指の第一関節が木槌のように曲がったままになり、自分で伸ばそうとしても伸ばせない状態（症状）のこと。
Mallet Finger （マレットフィンガー）を直訳すると、「木槌指」。
マレットフィンガーの原因は、二通りあるという。

マレットフィンガーの原因 （１）突き指によって指の伸筋腱が切れたため。
（２）突き指による指の第1関節内の骨折。
（１）のタイプは、腱性マレットフィンガー。
（２）のタイプは、骨性マレットフィンガー。
私が、２０１３年１月２７日の夕方に、 不注意の突き指によって「発症」したのは、タイプ（１）の腱性マレットフィンガーだった。
最近、「マレットフィンガー」などのキーワードで検索されて、当ブログを訪れるユーザーが増えている。
不意のきっかけで「マレットフィンガー」になってしまう方が多いのかもしれない。

そこで、発症から完治までの経過記事を以下のリンクにまとめてみました。
最新の記事が、一番上。
以下、順々に過去のものへと配置しています。
私の「マレットフィンガー体験」に興味のある方は、リンクを辿って、記事内容をご覧下さい。
なにかの参向になれば幸いです。

マレット指が元の状態に回復して完治
マレット指のリハビリ
マレットフィンガーの固定用装具（シーネ）治療終了
マレットフィンガーの固定用装具の値段
マレット変形（マレット指）の原因
マレットフィンガーをテーピングして冬山へ
突き指によるマレット変形（槌指）と固定用装具治療

ちょっとした弾みでマレット指になってしまった。

家の者が、仕事で使っている軽自動車の鍵を紛失してしまった。

朝、クルマを動かそうとしたら、クルマのキーがいつもの置き場所に無い。
昨日、最後にクルマを使った者に尋ねたら、キーは所定の場所に置いたと言う。
だが、キーは見当たらない。
中古で買ったクルマだからキーは、その紛失した一個しか無かったのだ。

クルマを購入したときにスペアキーを作っておくべきだった。
それがキー紛失に対処するベストの方法。
生活の方法としては、基本中の基本。

スペアキーを作るにはキーナンバーが必要 スペアを作らなければと思っていた矢先のキーの紛失。
幸いドアはロックしてなかったから、車検証とかは取り出せた。
ディーラーに問い合わせたら、キーナンバーが必要との事。
キーナンバーのメモがなければ、自動車のドアの内張を剥がして、ドアのキーシリンダーの番号を確認する作業になるとの事。

費用 まず、車検証と自動車使用者の免許証をディーラーにファックス送信し、ディーラーの方でクルマの所有者を確認してから作業開始になるらしい。
ディーラーの工場までクルマを輸送しなければならないので、費用は２万円前後かかるという担当者の話。
その２万円前後にドアの内張の復元費用が入っているのかどうかは、私がうっかりしていて確認しなかった。
ともあれ、鍵の「紛失者」は所定の場所に置いた記憶はあるが紛失した記憶は無いと言う。
これは、ディーラーに２万円前後支払いしてキーの製作を頼む前にもう少し様子を見た方が良いと判断。
紛失していないのだから、家の中で行方不明になっていてもキーは家の中のどこかにあるはずだと、キーの存在感を強く感じたからだ。




キーが見つかる 昼過ぎにキーの所在が判明。
家族の者のバックの中にキーが紛れ込んでいた。
このキーを改めて見てみたが、キーナンバーの刻印が見当たらない。
ディーラーに問い合わせたら、この年式のクルマではキーナンバーの刻印は無いということ。
新車で購入の際は、キーナンバーを記した小さなプレートをキーと同時に受け取ることになるのだそうだが、中古車ではこれは適わない。

スペアキーは万一に備えて多めに用意 予備としてリモコンキーを製作する場合は、キーナンバーが必要なので、キーナンバーを記したプレートやメモが無い場合は、マスターキーがあっても、ドアの内張を剥がなければならないということ。

キーの先の刻みの…

後遺症を克服 今年の１月２７日に発症した、左手中指のマレットフィンガーは、完全に治った。
元通りの指に復活したのだ。
マレットフィンガーを発症した指は、断裂した腱がくっついても、指に多少の「曲がり」が残るものだと、担当の医師に言われていた。
それが、 病院での治療が終わった後の自主リハビリと、手や指のトレーニングのおかげで完全復帰できた。

腹鳴 ここ１年程、食後にお腹が鳴るのが気になっている。
食後４０分から１時間ぐらい経つと、腸の辺りが、「ぎゅるぎゅる、ぎゅ〜〜い」という音を立て始める。
３０分ぐらいで治まるときもあれば、一時間近く続くときもある。
空腹時にお腹が「ぐー」と音を立てるのは、若い頃から経験している。
それに対して、食後にお腹が大きな音で鳴るのは、最近の出来事。

ちょっと前に「植え込みの雪囲いの方法」という記事を書いたことがあった。
そしたら、その記事にかなりのアクセスがあった。
時期的に、庭木の雪囲いに苦労している方が多いのかも知れない。
そこで、青森市にある平和公園のその他の雪囲いについても見る事にした。
雪囲いの仕方は、植栽の種類や高さ、幅などによって様々である。




公園の植栽の雪囲いは、はみ出た枝の剪定と同時に行われている。
本体からはみ出た枝は、降雪で折れる可能性があるからだろう。
はみ出た枝が雪の重みで引っ張られると、本体の幹まで折れてしまう事がある。





上の写真は、縄で縛ってあるだけの雪囲い。 根元が近い数本の幹をまとめて縛ってある。
それが、雪に対する幹の強度を高めている。 細い枝をまとめて縛っているのも、強度の関係からである。





上の２枚の写真は、よく見かける「雪吊り（りんご吊り）」という方法。 松などの枝ぶりが観賞の対象になる植栽は、広がった枝を維持しながら降雪の重みに備えなければならない。 木の幹に沿って芯の柱となる角材を立てて、周囲の枝を縄で吊っている格好である。
こうする事によって、雪の重みで枝が折れるのを防いでいる。
「雪吊り」は、積雪期の植栽の姿を観賞できる雪囲い。
おもに、姿を整えた常緑樹に用いられる。



上の写真は、幹の柔らかい植栽用の雪囲いの方法。 芯となる角材を立てて、それに幹を寄り集めて縄で束ね、雪の重みで植栽が折れたり倒れたりするのを防いでいる。







上の写真は「合掌型」の雪囲い。 縦列に植えられた植栽の雪囲いは、この方法で行われている。 枝が細くて、玉状に刈られた形の植栽に「合掌型」雪囲いが多い。
背の低い植栽に対しては、この方法がベスト。
ドウダンツツジなど背が高い植栽には、この方法は不向き。
三角形の裾が拡がりすぎるし、頂点も高くなりすぎて、作業が行いにくい。
縦列に植えられた背の高い植栽の雪囲いは、一番上の写真のような、小屋型の雪囲いがベストのように思われる。

久しぶりにパソコンで細かい作図の作業を長時間したら、首筋が凝った。
今回は疲れたなぁと思っていたら、そのうち、視界の一部がチラチラし出した。
上の写真のように、一部（この写真では犬）は普段通り見えるが、その周囲がチラチラ（チカチカ）して見えにくいような症状。

雪かきはトレーニング
体を動かすことが好きな私にとって、冬場の雪かきは、ほとんど趣味に近いかもしれない。
そして、趣味の山歩きや山スキーが楽しい事ばかりではなく、多少の労苦がつきまとうように、趣味の雪かきにもそれは多大につきまとうことになる。 私にとって雪かきは、山歩きや山スキーのための、日常的なトレーニングのようなもの。
雪かき運動は、冬山へ入るための「体慣らし」なのである。 そんな「雪かき」であるが、一日中それを楽しんでいるわけにはいかない。 生業をこなさなければならないからだ。 よって、雪かきを効率よく行うための道具が必要である。
もっとも効率の良い雪かき道具は、エンジン搭載の家庭用除雪機であるが、これは高価だし、置き場所も必要だし、経費がかかるし・・・・。 何よりも、雪かき労働からの「派生」が期待できる筋力トレーニングにならない。 というわけで、人力による雪かきのための道具を揃えてみた。


角型スコップとツルハシ
上の写真は、頭部（すくい部）が鉄製の角形スコップとツルハシ。 土木作業現場でよく見かけるものである。 このふたつは、圧縮されて固く締まった雪や凍った雪に対して、その破壊力で対応する雪かき道具である。
通路や駐車場に固く張付いた雪（氷）の層を、これらの道具で砕いて、人力で移動可能な状態にするのだ。
固く締まった圧縮雪に対しては、ツルハシを打ち下ろして掘り起こし、生じた雪の層の亀裂に角型スコップを差し込んで圧縮雪の断片を地面から剥がす。

ほとんど氷に近い雪や、氷そのものに対しては、ツルハシの破壊力で粉砕して、角型スコップで除去する。 このふたつを使用するには、一定の腕力が必要だ。 そのため、これらを各自の体力に合わせて適度に使う事によって「腕力が鍛えられる」という「副収入」が得られる。




上の写真は、向かって左から雪押し、右側が雪べら。 両方ともポリカーボネート製であるが、そんなに丈夫では無い。 固い雪や凍った雪に対して力任せに使うと、すぐに壊れてしまうデリケートな雪かき道具だ。 両方とも、軽くて柔らかい新雪（パウダー）用途である。

雪押し（スノープッシャー・ハンドラッセル）
雪押しは、スノープッシャーとかハンドラッセルとか呼ばれている。 呼び名が、その道具の役割を説明している。 ブレードが除雪ドーザの除雪板のミニチュアみたいな形だ。
平らな場所に降り積もった…

アルコール類を飲んだ翌朝下痢をする 昨夜は、テレビを見ながら缶ビール500mlを３本飲んだ。
で、今朝は朝食後お決まりの下痢。
ネットで調べると、ビールやお酒を飲んだ翌朝に下痢をする人が多い。
ネットの質問コーナーには、その対処方法を求める質問者も多い。

下痢が気になるなら、ビールを飲まなければ良いのだ。
とも、言ってられない。
真夏日が続き、熱帯夜が続くと、ビールでも飲んで寝てしまおうということになるからだ。

ビールと下痢 ビールを飲むとどうして下痢になるのか。
ネットには諸説様々である。
ビールを飲むとどうして下痢になるのか、その医学的な根拠を知りたい方は、ネットで納得するまでお調べ下さい。

全ての人がビールを飲んだ翌朝下痢をする訳ではない。
また、缶ビール350ml１本でもお腹が痛くなる人もいるらしい。
ビールを飲んだ後、一週間も一ヶ月も下痢が続くようなら、医師の診断を受けるべきである。
ビールを飲んだことがきっかけになって、何処かの内蔵が故障したのかも知れない。

ビールを飲んだ翌朝や翌々日ぐらいまでの下痢なら、自分はそういう体質なのだと自己管理の項目を増やさなければならない。
あるいは、身体や、特に消化器官が疲労気味であるのかも知れない。
養生のサインが出ているのだと思う。
飯を食い過ぎたり、コーラを飲み過ぎたり、餃子を食い過ぎたりしても下痢をする。
そういうことで、お医者様に苦痛を訴える人はいないと思う。

過剰は禁物 何事も過剰がいけないのだ。
だが、ビールとかお酒類は、得てして過剰になりがち。
胃や腸や肝臓や膵臓の許容量をオーバーしたら、何らかの反応が生じるのは当然のこと。
その許容量に個人差があるのも当然の事。
欲望や食べ物の好き嫌いにも個人差は存在する。

他人が下痢をしないのに、自分がビールを飲むと翌朝下痢をするのはおかしいと考える方がおかしい。
その他人は、自身の適量を心得ている人かも知れない。

で、私の場合はと言うと、適量であるときもあり適量を過ぎるときもある。
居酒屋での雑談が弾んで、調子良く飲んでいるときは、翌朝の下痢を予感しつつ、快楽に身を委ねているという感じかな。

習慣を変える かなりの量を飲んでも翌朝下痢をしないから、下痢をしなければどんなに飲んでも大丈夫ということにもならない。
ビールを飲むと翌朝下痢をするのが習慣になっている、という健康…